Zorgbedrijf Rivierenland wordt bestuurd door een algemene vergadering en een raad van bestuur. Beiden bestaan uit vertegenwoordigers van de Raden van Maatschappelijk Welzijn van het OCMW Mechelen en het OCMW Sint-Katelijne-Waver.
Het Zorgbedrijf wordt geleid door algemeen directeur Geert Debbaut. Hij krijgt de nodige ondersteuning van het managementteam.
